為加強(qiáng)宣恩縣村衛(wèi)生室管理，明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍，保障農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)?》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號(hào)）、省人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的意見(jiàn)》（鄂政辦發(fā)〔2017〕30號(hào)）《恩施州鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(暫行)的通知》文件精神，以及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥條例》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則?，F(xiàn)將《宣恩縣村衛(wèi)生室管理實(shí)施細(xì)側(cè)（試行）》予以公布，并向社會(huì)各界征求意見(jiàn)和建議，公示時(shí)間為2023年7月13日至7月20日。
公示期間您有何意見(jiàn)和建議，請(qǐng)與縣衛(wèi)健局聯(lián)系。
聯(lián)系人:楊金菊: 聯(lián)系電話(huà):0718-5849893.郵箱：[email protected]。
宣恩縣村衛(wèi)生室管理實(shí)施細(xì)則（試行）征求意見(jiàn)稿
第一章 ?總則
第一條 ?村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍，保障農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)?》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號(hào)）、省人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的意見(jiàn)》（鄂政辦發(fā)〔2017〕30號(hào)）文件精神，以及《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥條例》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條 ?本實(shí)施細(xì)則適用于縣內(nèi)所有經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在行政村設(shè)置的衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
第三條 ?本實(shí)施細(xì)則所指村衛(wèi)生室人員，包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)護(hù)士等具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
第四條 ?縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)本縣內(nèi)村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置、執(zhí)業(yè)審批、人員準(zhǔn)入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一管理，業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和績(jī)效考核等工作?？h疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)依法對(duì)村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展定期指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督檢查等工作。
第五條 ?積極開(kāi)展“標(biāo)準(zhǔn)化”村衛(wèi)生室創(chuàng)建，逐步推進(jìn)村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)劃與建設(shè)、人員準(zhǔn)入、業(yè)務(wù)管理、藥械購(gòu)銷(xiāo)、財(cái)務(wù)管理和績(jī)效考核，財(cái)務(wù)核算獨(dú)立、法律責(zé)任獨(dú)立的“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”一體化管理。實(shí)行村衛(wèi)生室“院辦院管”和“村辦院管”運(yùn)行模式，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，逐步將村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的延伸服務(wù)場(chǎng)所。
第二章 ?功能任務(wù)
第六條 ?村衛(wèi)生室承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)交辦的其他工作。
第七條 ?村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括:
(一)承擔(dān)、參與或協(xié)助開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù);
(二)參與或協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù);
(三)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)布置的其他公共衛(wèi)生任務(wù)。
第八條 ?村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括:
(一)疾病的初步診查和常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理服務(wù);
(二)危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù);
(三)傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診;
(四)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
除為挽救患者生命而實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外，村衛(wèi)生室原則上不得提供以下服務(wù):手術(shù)、住院和分娩服務(wù);與其功能不相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù);縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)明確規(guī)定不得從事的其他醫(yī)療服務(wù)。
第九條 ?村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生健康行政部門(mén)交辦的衛(wèi)生健康政策和知識(shí)宣傳，信息收集上報(bào)，協(xié)助開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳工作。
第十條 ?村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)服務(wù)及避孕藥具藥品服務(wù)。
第十一條 ?沒(méi)有設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村，所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其下設(shè)的網(wǎng)點(diǎn)負(fù)責(zé)履行該村衛(wèi)生室職能，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。
第三章 ?機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批
第十二條 ?村衛(wèi)生室的設(shè)置原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)，人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。
第十三條 ?縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)辦理村衛(wèi)生室的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記等有關(guān)事項(xiàng)。
第十四條 ?村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科(民族醫(yī)學(xué)科)。村衛(wèi)生室原則上不得登記其他診療科目。
第十五條 ?村衛(wèi)生室的命名原則是:縣名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+（中心）衛(wèi)生室(服務(wù)站)。如一個(gè)行政村設(shè)立多個(gè)村衛(wèi)生室，可在衛(wèi)生室前增加識(shí)別名;集中設(shè)置的村衛(wèi)生室，可用所在地行政村名稱(chēng)作為識(shí)別名。村衛(wèi)生室不得使用或加掛其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)。
第十六條 ?村衛(wèi)生室房屋建設(shè)規(guī)模不低于60平方米。應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，統(tǒng)一基本配置。村衛(wèi)生室至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室(健教室)、藥房和宣傳欄,經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)核準(zhǔn)，開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目或具備搶救條件（有供氧設(shè)備、急救藥品）的村衛(wèi)生室,可設(shè)置觀察室。村衛(wèi)生室不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。根據(jù)需要設(shè)立值班室，鼓勵(lì)有條件的設(shè)立康復(fù)室。
第十七條 ?村衛(wèi)生室設(shè)備配置要按照滿(mǎn)足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則，根據(jù)省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定予以配備。
第十八條 ?村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理的相關(guān)規(guī)定定期向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)校驗(yàn)。
第四章 ??人員配備與管理
第十九條 ?村衛(wèi)生室按照每村的戶(hù)籍人口數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和需求配備村衛(wèi)生室人員，原則上每千服務(wù)人口不低于1名，中心村衛(wèi)生室配備2名。
第二十條 ?村衛(wèi)生室人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，實(shí)行“村醫(yī)院派”、“院管村用”，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的統(tǒng)一管理、調(diào)配、考核職能。衛(wèi)生室人員分布不均的，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)調(diào)劑，促進(jìn)均衡配置。
(一)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織或委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)每2年組織一次對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員考試、考核，對(duì)考試、考核合格人員依法予以注冊(cè)，方可上崗行醫(yī)。
(二)新進(jìn)入村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生需具備中專(zhuān)以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷，并取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)審核，合格后予以注冊(cè)、上崗服務(wù)，且只能在所注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)開(kāi)展許可范圍內(nèi)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
(三)建立村衛(wèi)生室人員退出機(jī)制。年滿(mǎn)60周歲（女性年滿(mǎn)55周歲）的村衛(wèi)生室人員，不再進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。享受相關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策補(bǔ)助的退出村衛(wèi)生室人員，必須離崗。確因工作需要的，經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意，報(bào)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)批準(zhǔn)后可繼續(xù)執(zhí)業(yè)，有效期為一年。
第二十一條 ?建立村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制度?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，采取集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、對(duì)口幫扶等多種方式，開(kāi)展村醫(yī)崗位培訓(xùn)，保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費(fèi)崗位技能培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不低于兩周，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)，不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。
第二十二條 ?鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。
第二十三條 ?建立適應(yīng)行業(yè)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)制，充實(shí)壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生可持續(xù)性供給。依托醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，畢業(yè)后實(shí)行履約管理，安置到村衛(wèi)生室就業(yè)，在進(jìn)修培訓(xùn)、職稱(chēng)晉升、招聘錄用等方面予以?xún)A斜。
第二十四條 ?促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用管理方式，經(jīng)培訓(xùn)合格到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，實(shí)行“縣招、鄉(xiāng)村聯(lián)管、村用”符合國(guó)家政策規(guī)定的醫(yī)學(xué)本科和專(zhuān)科畢業(yè)生，納入全科特崗計(jì)劃和湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大學(xué)生招聘補(bǔ)助項(xiàng)目。
第二十五條 ?村衛(wèi)生室人員要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范，著裝要規(guī)范，主動(dòng)、熱情、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私；向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
第二十六條 ?村衛(wèi)生室要有明顯禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)禁止吸煙。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。
第二十七條 ?縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織或委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行定期績(jī)效考核?？己私Y(jié)果作為相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助資金發(fā)放、人員獎(jiǎng)懲和村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的依據(jù)。
第二十八條 ?縣衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督、管理，并對(duì)監(jiān)督檢查情況公開(kāi)，對(duì)不服從管理和不履職的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處罰，經(jīng)教育不改、發(fā)生重大責(zé)任糾紛影響社會(huì)穩(wěn)定的，可注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)資格。
第二十九條 ?對(duì)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開(kāi)招聘時(shí)，同等條件下優(yōu)先聘用。
第五章 ?業(yè)務(wù)管理
第三十條 ?村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。村衛(wèi)生室要積極參加縣域醫(yī)共體，按規(guī)定做好患者的轉(zhuǎn)診工作。
第三十一條 ?村衛(wèi)生室應(yīng)該接受縣級(jí)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查、考核和監(jiān)督。
第三十二條 ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是村衛(wèi)生室管理的直接主體，履行縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)賦予的對(duì)村衛(wèi)生室的人、財(cái)、物實(shí)行綜合管理職責(zé)。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照職責(zé)分工成立村衛(wèi)生室管理部門(mén)，建立健全村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度，定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核、指導(dǎo)，依據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合村衛(wèi)生室工作特點(diǎn)，須制定村級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、人員崗位職責(zé)、門(mén)診登記、傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢棄物管理、醫(yī)源性感染管理、免疫規(guī)劃工作管理、婦幼保健工作管理、信息化、財(cái)務(wù)、藥品采購(gòu)管理、檔案信息等有關(guān)制度，并督促落實(shí)。
第三十三條 ?村衛(wèi)生室人員除經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的家庭病床、衛(wèi)生支農(nóng)、出診（僅限基本診療活動(dòng)）、承擔(dān)政府交辦的任務(wù)和衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的義診等情形外，不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室）外開(kāi)展診療活動(dòng)。村衛(wèi)生室在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和按規(guī)定配備使用的基本藥物為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法以及自采自用中草藥防治疾病。
第三十四條村衛(wèi)生室要積極開(kāi)展簽約服務(wù)，加入由縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員組成的健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為村民就近提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，提高農(nóng)村居民到村衛(wèi)生室就醫(yī)的依從性。
第三十五條 ?村衛(wèi)生室按照規(guī)定配備和使用基本藥物，實(shí)施基本藥物集中采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售。建立真實(shí)完整的藥品購(gòu)銷(xiāo)、驗(yàn)收記錄。
第三十六條 ?村衛(wèi)生室開(kāi)展靜脈輸液者，需經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)審批核準(zhǔn)，具備以下條件后方可提供靜脈給藥服務(wù)：
1、具備獨(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床；
2、配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施；
3、具備靜脈藥品配置的條件；
4、開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力；
5、開(kāi)展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。
第三十七條 ?村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定。有條件的應(yīng)將醫(yī)療廢棄物按規(guī)定定期送交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一集中處理，建立健全交接、登記制度，嚴(yán)禁流失或出售。
第三十八條 ?建立健全例會(huì)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室人員召開(kāi)一次例會(huì)，包括以下內(nèi)容:
(一)村衛(wèi)生室人員匯報(bào)本村衛(wèi)生室上月基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作情況，報(bào)送相關(guān)信息報(bào)表，提出工作中遇到的問(wèn)題和合理化建議;
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總各村衛(wèi)生室工作情況，對(duì)村衛(wèi)生室人員反映的問(wèn)題予以協(xié)調(diào)解決，必要時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告;
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員開(kāi)展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生政策等方面的培訓(xùn);
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳達(dá)有關(guān)衛(wèi)生政策，并部署相關(guān)工作。
第三十九條 ?加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，支持村衛(wèi)生室以信息化技術(shù)管理農(nóng)村居民健康檔案、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)、進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告、開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)、逐步推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和電子處方箋等工作。
第四十條 ?村衛(wèi)生室與村計(jì)生工作人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦之間要及時(shí)通報(bào)人口出生、死亡、避孕等個(gè)案信息，同時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第六章 ?財(cái)務(wù)與資產(chǎn)管理
第四十一條 ?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）指導(dǎo)下，村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)做好財(cái)政補(bǔ)助收支、醫(yī)療業(yè)務(wù)收支記錄以及資產(chǎn)登記等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理，指導(dǎo)其規(guī)范財(cái)務(wù)和資產(chǎn)管理。
第四十二條 ?對(duì)各級(jí)政府或部門(mén)投資建設(shè)的房屋、配備的器械和設(shè)施設(shè)備所有權(quán)歸村衛(wèi)生室所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分別建立基本設(shè)施設(shè)備臺(tái)賬，并定期核對(duì)。村衛(wèi)生室充分運(yùn)用政府或部門(mén)投資建設(shè)的房屋、配備的基本設(shè)施設(shè)備開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)房屋、器械、設(shè)施設(shè)備的保管使用、定期檢修、維護(hù)和保養(yǎng)，不得損毀，不得遺失，不得轉(zhuǎn)借、變賣(mài)或人為損壞。如因村衛(wèi)生室人員個(gè)人操作不當(dāng)或保管不善造成器械、設(shè)施設(shè)備損毀、遺失的，由個(gè)人照價(jià)賠償。
?第四十三條 建立村衛(wèi)生室房屋和設(shè)施設(shè)備修繕資金保障機(jī)制。為確保村衛(wèi)生室房屋及設(shè)施設(shè)備的安全和正常使用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從村衛(wèi)生室運(yùn)行費(fèi)中按每個(gè)村衛(wèi)生室1000元的標(biāo)準(zhǔn)安排修繕資金，統(tǒng)籌用于村衛(wèi)生室房屋及設(shè)施設(shè)備的維修和更新。統(tǒng)籌資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立專(zhuān)賬，專(zhuān)款專(zhuān)用，不得挪作他用。村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)施設(shè)備報(bào)廢，必須填寫(xiě)《國(guó)有資產(chǎn)處置申報(bào)審批表》，經(jīng)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核并報(bào)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和財(cái)政國(guó)資部門(mén)批準(zhǔn)，方可報(bào)廢，并在臺(tái)賬中做好注銷(xiāo)登記。
第四十四條 ?村衛(wèi)生室所有支出必須取得有效合法票據(jù)經(jīng)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字后方可支出，并按月整理匯總裝訂成冊(cè)；藥款支付必須有購(gòu)藥發(fā)票，發(fā)票清單，藥品驗(yàn)收單，供應(yīng)商領(lǐng)款憑條等合法原始憑證，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
第四十五條 ?村衛(wèi)生室要全面執(zhí)行物價(jià)和醫(yī)保政策，要主動(dòng)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，并將藥品品種和購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格在村衛(wèi)生室醒目位置進(jìn)行公示。
第七章 ?保障措施
第四十六條 ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全村衛(wèi)生室監(jiān)督管理長(zhǎng)效機(jī)制，深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，不斷完善績(jī)效考核辦法與內(nèi)容，將村衛(wèi)生室的績(jī)效考核結(jié)果與村衛(wèi)生室的補(bǔ)助發(fā)放、村醫(yī)的執(zhí)業(yè)注冊(cè)等掛鉤。縣級(jí)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)要結(jié)合自身工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)，不斷規(guī)范其服務(wù)行為，提高村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。
第四十七條 ?不得擠占、截留或挪用村衛(wèi)生室補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。嚴(yán)禁任何部門(mén)以任何名義向村衛(wèi)生室收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。
第四十八條 ?建立政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)和多渠道補(bǔ)償激勵(lì)機(jī)制。根據(jù)村衛(wèi)生室提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，主要通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行合理補(bǔ)助。
(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要合理確定鄉(xiāng)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分工和資金分配比例，原則上將40%左右的工作任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)，考核后將相應(yīng)的服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給村衛(wèi)生室。經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)費(fèi)的變動(dòng)適時(shí)調(diào)整。
(二)村衛(wèi)生室人員定額補(bǔ)助。對(duì)實(shí)施基本藥物制度和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室人員，財(cái)政按每人每年一定標(biāo)準(zhǔn)給予定額補(bǔ)助，結(jié)合考核情況給予補(bǔ)助，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平逐步調(diào)整。
(三)村衛(wèi)生室基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。對(duì)實(shí)施基本藥物制度和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室，財(cái)政按每個(gè)村衛(wèi)生室每年按一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，主要用于村衛(wèi)生室的水電、交通、網(wǎng)絡(luò)、辦公及耗材、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、維修等正常運(yùn)行支出。
(四)將村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的藥品、檢查、一般診療費(fèi)和其他費(fèi)用，按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。
第四十九條 ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要督促村衛(wèi)生室完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度全覆蓋，合理確定投保、賠付和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，有效化解執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，不斷改善執(zhí)業(yè)環(huán)境。
第五十條 ?完善村衛(wèi)生室人員養(yǎng)老保障機(jī)制。具體按照《宣恩縣落實(shí)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)及退休鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助實(shí)施方案（試行）》宣衛(wèi)發(fā)[2019]71號(hào)文件精神執(zhí)行。
第五十一條 ?建立村衛(wèi)生室補(bǔ)助預(yù)付機(jī)制?；竟残l(wèi)生服務(wù)、村醫(yī)定補(bǔ)、運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等補(bǔ)助資金按照預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定及時(shí)足額撥付?？h衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將到位資金預(yù)撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果對(duì)村衛(wèi)生室及時(shí)據(jù)實(shí)結(jié)算。對(duì)村衛(wèi)生室發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用按規(guī)定結(jié)算。
第八章 ?附則
第五十二條 ?村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員違反國(guó)家法律法規(guī)及本辦法的，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)予以處理。
第五十三條 ?本實(shí)施細(xì)則由縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)解釋。
第五十四條 ?本實(shí)施細(xì)則自2023年8月1日起施行。
