負(fù)責(zé)人:縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng) ?黃祥林
辦公地址:宣恩縣珠山鎮(zhèn)人民路129號(hào)市民之家四樓?
辦公室聯(lián)系電話: 0718-5833009???
政務(wù)服務(wù)“店小二”專線電話：0718—5832249
辦公時(shí)間:周一至周五(節(jié)假日除外)上午 : 8:30-12:00下午 : 14:30-17:30
經(jīng)辦窗口辦公時(shí)間（含政務(wù)服務(wù)“店小二”專線電話）：周一至周五(節(jié)假日除外)上午 : 9:00-12:00下午 : 13:30-17:00
一、主要職責(zé)
縣醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，落實(shí)省委、州委、縣委工作要求，在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹落實(shí)國(guó)家、省、州醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度。
(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織落實(shí)全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，執(zhí)行全州城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。健全完善大病保險(xiǎn)制度，推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。
(四)貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、州制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
(五)貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、州藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策措施,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、州藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策措施，監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用國(guó)家和省談判藥品、招標(biāo)藥品及醫(yī)用耗材品種。
(七)貫徹執(zhí)行國(guó)家和省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法及支付管理辦法。建立健全全縣醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域的違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策措施，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>
(九)完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局執(zhí)行州級(jí)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理 使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十一)有關(guān)職責(zé)分工。與縣衛(wèi)生健康局加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面的制度、政策銜接和信息資源共享，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
二、領(lǐng)導(dǎo)分工
黨組書記、局長(zhǎng) ???黃祥林：
主持縣醫(yī)療保障局全面工作。重點(diǎn)抓黨的建設(shè)、鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接、深化醫(yī)保制度改革、招商引資、醫(yī)保政策法規(guī)、醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)藥價(jià)格管理等工作。分管政策法規(guī)和醫(yī)藥價(jià)格股。
黨組成員、副局長(zhǎng) ?戴虎：
責(zé)規(guī)劃統(tǒng)計(jì)和醫(yī)?；鸨O(jiān)管等工作；分管機(jī)關(guān)、財(cái)務(wù)、政工人事、機(jī)關(guān)黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)、統(tǒng)戰(zhàn)、民宗、群團(tuán)、保密、檔案、目標(biāo)管理、創(chuàng)文、創(chuàng)衛(wèi)、綜治、法治建設(shè)、污染防治、安全生產(chǎn)、應(yīng)急管理、政務(wù)公開(kāi)、行風(fēng)建設(shè)、國(guó)有資產(chǎn)管理、雙擁、鄉(xiāng)村振興駐村幫扶等工作。分管辦公室（黨辦）、規(guī)劃統(tǒng)計(jì)和基金監(jiān)管股、縣醫(yī)療保障服務(wù)中心。
醫(yī)療保障中心主任??安大勇：
縣醫(yī)療保障服務(wù)中心主任：主持縣醫(yī)療保障服務(wù)中心全面工作。負(fù)責(zé)醫(yī)保行業(yè)助力鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境、信訪、醫(yī)保信息化建設(shè)、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)等工作。
各班子成員均實(shí)行“一崗雙責(zé)”，既要負(fù)責(zé)好各自范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)工作,又要履行好各自分管范圍內(nèi)的黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)、紀(jì)律作風(fēng)、保密、安全生產(chǎn)、綜治、信訪等工作的主體責(zé)任。
三、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
（一）辦公室(黨辦)
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要保密、檔案、應(yīng)急、安全、綜治、黨建、宣傳、信訪、政務(wù)公開(kāi)、計(jì)生和政工人事等工作;承辦辦公用品采購(gòu)、接待等后勤保障工作;負(fù)責(zé)工作計(jì)劃、總結(jié)、督辦、考核等工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)及所屬單位財(cái)務(wù)、國(guó)有資產(chǎn)管理工作;負(fù)責(zé)對(duì)外合作交流;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)及所屬單位黨群工作。
(二)政策法規(guī)和醫(yī)藥價(jià)格股(醫(yī)藥服務(wù)管理股)
組織執(zhí)行醫(yī)療保障領(lǐng)域的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核工作，承擔(dān)行政應(yīng)訴和普法教育等工作,負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng).職能轉(zhuǎn)變和“放管服”制度改革工作。貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、州關(guān)于藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策措施。監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用國(guó)家和省談判藥品、招標(biāo)藥品及醫(yī)用耗材品種，統(tǒng)籌全縣藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。建立醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行各級(jí)醫(yī)保支付方式改革。組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià),貫徹執(zhí)行州管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、州制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、州定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法、支付管理辦法、異地就醫(yī)管理辦法及結(jié)算政策措施。負(fù)責(zé)落實(shí)州內(nèi)跨縣市就醫(yī)管理及結(jié)算工作。負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級(jí)管理。
(三)規(guī)劃統(tǒng)計(jì)與基金監(jiān)管股(待遇保障股)
負(fù)責(zé)擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編制全縣醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障智能化監(jiān)管、數(shù)據(jù)化決策。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理改革和基金監(jiān)管辦法的監(jiān)督實(shí)施。指導(dǎo)并監(jiān)督經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基金管理和使用，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障信息統(tǒng)計(jì)工作。承擔(dān)醫(yī)療保障稽核、巡查工作。負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)日常巡查、醫(yī)保智能監(jiān)控工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
貫徹落實(shí)全縣醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇政策措施，健全完善大病保險(xiǎn)制度，落實(shí)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行國(guó)家、省、州機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策措施和管理辦法,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助，承辦各級(jí)財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。
四、隸屬單位
宣恩縣醫(yī)療保障局是縣政府工作部門，為正科級(jí)；下設(shè)副科級(jí)公益一類事業(yè)單位宣恩縣醫(yī)療保障服務(wù)中心。
